Behandeling

Bij borstkanker zijn meerdere behandelingen mogelijk. Welke behandeling het beste bij uw situatie past, hangt af van meerdere dingen:

de soort borstkanker en de kenmerken van de tumor
het stadium en of er uitzaaiingen zijn
of er een erfelijke aanleg voor borstkanker is
of u andere aandoeningen heeft
uw persoonlijke voorkeuren

De meeste vrouwen krijgen een combinatie van verschillende behandelingen.

Lokale, regionale en systemische behandelingen

De operatie en bestraling zijn lokale en regionale behandelingen. Een lokale behandeling heeft effect op de borsttumor zelf. Een regionale behandeling pakt uitzaaiingen in de buurt van de tumor aan, bijvoorbeeld in lymfeklieren.

Chemotherapie, doelgerichte therapie en hormonale therapie zijn systemische behandelingen. Ze werken door het hele lichaam en kunnen eventuele (kleine) uitzaaiingen aanpakken.

Curatieve behandeling

Een curatieve behandeling heeft als doel de borstkanker te genezen. Dat betekent dat de kans op genezing groot is. Het is echter geen garantie.

Operatie

U krijgt bijna altijd een operatie. Dit kan een borstsparende operatie zijn, of een borstamputatie. Uitzaaiingen in de oksel kunnen verwijderd worden met een okselkliertoilet. Of een okselkliertoilet nodig is, wordt bepaald met een schildwachtklierprocedure.

Bestraling

Na de borstsparende operatie volgt bijna altijd bestraling Steeds vaker is bestraling ook nodig na de borstamputatie. U kunt ook bestraling op de lymfeklieren (oksel, hals, naast het borstbeen en sleutelbeen) krijgen als hier uitzaaiingen zijn gevonden.

Chemotherapie

Om de kans dat de borstkanker terugkomt zo klein mogelijk te maken, kan de arts ook een behandeling met chemotherapie voorstellen. De chemotherapie kunt u na de operatie (en bestraling) krijgen. Dit heet een adjuvante behandeling. Adjuvant bekent aanvullend.

Steeds vaker wordt chemotherapie vóór de operatie gegeven. Dit is een neo-adjuvante behandeling.

Hormonale therapie

Heeft u hormoongevoelige borstkanker, dan krijgt u vaak ook hormonale therapie. Als chemotherapie nodig is, start u meestal pas met de hormonale therapie nadat de chemotherapie afgerond is.

Doelgerichte therapie

Bij HER2-positieve borstkanker krijgt u naast chemotherapie ook doelgerichte therapie.

Controle

Na afloop van de curatieve behandeling blijft u, in overleg met u en afhankelijk van de situatie, 5 tot 10 jaar onder controle. Lees verder over nazorg en controle.

Palliatieve behandelingen bij borstkanker

Wanneer u uitgezaaide borstkanker heeft, zal de arts een palliatieve behandeling voorstellen. Het doel hiervan is om de ziekte te remmen en/of klachten te verminderen.
Er zijn verschillende behandelingen mogelijk: bestraling, chemotherapie, hormonale therapie en doelgerichte therapie. In de afgelopen jaren zijn een aantal doelgerichte medicijnen voor uitgezaaide borstkanker beschikbaar geworden. Deze kunnen de levensduur van bepaalde tumoren behoorlijk verlengen.

Meedoen aan wetenschappelijk onderzoek

Naast bovenstaande behandelingen kunt u soms deelnemen aan behandelingen in onderzoek verband (trials). U krijgt dan bijvoorbeeld een nieuwe behandeling of een combinatie van behandelingen waar artsen nog onderzoek naar doen

Onvruchtbaar door behandeling van borstkanker

Was u nog niet in de overgang toen u borstkanker kreeg, dan kunt u door de behandeling minder vruchtbaar of onvruchtbaar worden. Als u een kinderwens heeft, is het belangrijk om die met uw arts te bespreken voor de start van de behandeling.

Chemotherapie en hormonale therapie kunnen leiden tot verminderde vruchtbaarheid. In welke mate uw vruchtbaarheid bij deze behandelingen afneemt, hangt af van uw leeftijd, de soort medicijnen en dosis.